심장혈관흉부외과 주임교수 인사말
심장혈관흉부외과 수련교육 프로그램(pdf)
- 심장혈관흉부외과는 흉곽이라는 범위 안에 있는 여러 장기에 발생하는 질환에 대한 외과적·내과적 치료를 시행하는 의학의 한 분야입니다. 크게는 폐, 식도, 기도, 늑막, 늑골, 흉골 등을 다루는 일반 흉부 영역과 심장, 대동맥 및 말초혈관을 포함하는 심혈관 영역으로 나눌 수 있습니다.
- 일반 흉부 영역에서는 외상에 의한 골절 및 이로 인한 혈·기흉 등의 외상에 의한 합병증의 관리라는 분야에서부터, 늑막 질환에 기인하는 기흉과 같은 단순한 질환에서부터 폐 및 식도의 악성 종양과 같은 중증 질환까지 담당하며 최근에는 대부분의 수술을 내시경 수술(흉강경)이나 로봇을 이용한 수술로 시행하고 있습니다.
- 심장 및 혈관 영역에서는 관상동맥 질환, 판막 질환 및 대동맥 박리와 같은 심혈관 질환에 대한 수술 이외에도 말초혈관의 폐색증, 하지의 정맥류 질환과 같은 말초혈관 질환의 외과적·내과적 치료를 시행하고 있습니다.
- 최근 전국적으로 매년 10 ~ 20명 정도의 새로운 전문의가 배출되고 있으나 중증 질환 치료(필수 의료)에 대한 중요성이 점차 강조되고 있어 지속적으로 수요 증가가 예상되고 있고 과거의 혹독한 근무 환경(근무시간이나 보상 등)도 많이 개선되었다고 생각됩니다. 의사 중의 의사, 생명을 살리는 심장혈관흉부외과 의사로서 자긍심을 느끼며 진료와 수술에 전념할 수 있는 정부 정책들이 지속적으로 시행되고 있어 더욱 발전이 기대되는 분야라고 말씀드릴 수 있겠습니다.
진정한 의사를 꿈꾸는 훌륭한 인재 여러분들과 함께 더욱더 발전하고자 합니다. 많은 지원을 부탁드립니다. - 한림대학교 의과대학 심장혈관흉부외과학 교실
주임교수김 건 일
의국 소개
우리 한림대학교 의과대학 심장혈관흉부외과학 교실은 총 4개 병원(한림대학교성심병원, 한림대학교 강남성심병원, 한림대학교 춘천성심병원, 한림대학교 동탄성심병원)에 개설되어 있어 서울/경기/강원 지역의 환자를 돌보고 있습니다. 총 13명의 교수진들이 협력하여 심장수술, 폐-식도수술, 종격동 종양수술, 대동맥 및 말초 혈관질환에 대한 수술, 에크모, 심실보조장치 수술, 심장이식, 그리고 폐이식 등 전국 최고 수준의 진료와 수술을 시행하고 있습니다.
또한 한림대학교성심병원에서는 국내 최고 수준의 ECMO(체외막산소화장치) 센터를 운영하고 있으며 이와 관련하여 심장보조장치나 심장 이식, 폐이식 등의 고난도 치료를 활발히 시행하고 있습니다.
심장혈관흉부외과에서의 전공의 생활은 내과적, 외과적 환자 치료에 대한 전반적인 의학 소양을 쌓아가는 시기로 동맥관, 중심정맥관 및 흉관 삽입 등의 기본적인 술기는 물론 중환자 관리, 수술 치료 등을 배우게 됩니다.
심장혈관흉부외과 전공의는 한림대학교성심병원에서 매년 1명씩 선발하고 지원자가 추가로있는 경우 추가 모집이 가능하여 2024년에는 2명의 전공의를 선발하였습니다. 이후 의정사태로 인하여 신입 전공의가 없어 현재 2명의 전공의가 근무하고 있습니다. 전공의 근무 환경은 지속적으로 개선하고 있으며 주 80시간 수련시간이 72시간으로 단축되었고(2026년 이후) 최대 연속 수련시간도 24시간 이내로 단축하여 현재 주당 2일 당직, 그리고 당직 후에는 하루 휴식하도록 하여 개정된 전공의법을 엄격히 준수하고 있습니다.
또한 2025년도, 2026년도 연속 수련환경 혁신지원 사업에 선정되어 전공의들의 수련에 큰 도움이 되고 있습니다. 뿐만 아니라 전임간호사 3교대 근무 체계를 갖추어 전공의들이 진료와 수술, 교육에만 전념할 수 있는 최상의 수련 환경을 갖추고 있다고 생각합니다.
한림대학교 심장혈관흉부외과 의국 졸업 후 진로 상황
심장혈관흉부외과 수련 후 진로는 주로 종합병원이나 대학병원에서 봉직하는 경우가 많으나 최근 하지정맥류, 동정맥루나 말초혈관질환 등 혈관 영역을 대상으로 하거나, 기흉, 다한증 등의 특수 클리닉으로 개업하는 경우도 많이 있습니다.
전공의 수료 후 대학병원에서 교수를 원하는 경우에는 전문의 취득 후 2-3년 정도의 임상강사(fellowship)를 거쳐 교수 요원으로 근무하게 됩니다. 타대학 병원들과 비교하여 한림대학교의료원 내에는 4개의 대학병원에 심장혈관흉부외과가 개설되어 있어 심장혈관흉부외과 교실에서 임상교수로서 근무할 수 있는 기회가 충분하며 의국원에게 우선적으로 기회가 주어지게 됩니다. 실제 본 의국 출신의 교수들이 많이 근무하고 있습니다. 전국적으로 과거 30~40명/년의 전문의가 배출되었으나 최근에는 매년 10 ~ 20명 정도로 감소하였고 중증 질환 치료(필수 의료)에 대한 중요성이 점차 강조되고 있어 지속적인 수요 증가가 예상됩니다.
심장혈관흉부외과 의사로서 자긍심을 느끼며 진료, 수술에 전념할 수 있는 필수 의료에 대한 정부 지원 정책들이 지속적으로 시행되어 장기적으로 더욱 발전할 것으로 기대되는 분야입니다.
