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인턴수련교육지침

수련교육 목표

재활의학과적 치료가 필요한 환자에 대한 기본적인 이학적 검사 및 치료 방법을 익히기 위하여 환자 진료에 참여하도록 하고, 재활의학을 전공하지 않더라도 전문 재활 치료가 필요한 환자를 선별하고 이송하는데 도움이 되도록 한다.

인턴이 할 수 있는 술기와 진료 범위에 대한 규정

재활의학과 외래 및 입원 환자에게 행해지는 모든 술기와 진료 범위에 참여하여, 재활의학을 전공하지 않더라도 기본적인 술기 및 진료 과정을 습득하도록 한다.

의무기록 작성

간호사 혹은 재활 치료사로부터 입원 환자의 상태에 대한 보고를 받은 경우 즉각 상급 전공의 및 전문의에게 보고하고 적절한 처치를 할 수 있도록 그 과정에 참여해야 한다. 보고 받은 내용 및 치료 계획을 의무 기록 하여야 하며, 다음의 내용이 포함되어야 한다.

  1. 환자 이름 및 등록 번호
  2. 보고 받은 내용(환자 상태, 시간, 장소)
  3. 환자의 상태: 의식 수준, 통증 수준, 기능 수준 등
  4. 치료 계획

술기 시행 후 그 내용을 의무 기록 하여야 한다.

  1. 환자 이름 및 등록 번호
  2. 술기 이름
  3. 술기 시행 중 발생한 부작용 유무

필수 환자군

  • 뇌 병변 환자의 재활

    1. 뇌졸중의 증상 및 합병증 관리
    2. 인지 기능 평가
    3. 삼킴장애 평가
    4. 마비 환자에게 필요한 올바른 침상 자세 교육
  • 척추 및 척수 병변 환자의 재활

    1. 요통 및 경통 환자에 대한 운동 교육
    2. 척수 손상 환자의 ASIA 분류 및 신경학적 위치 기술
    3. 척수 손상 환자의 자율성 신경반사부전에 대한 응급 처치
    4. 척수 손상 환자의 기립성 저혈압에 대한 처치
    5. 신경인성 방광 및 장에 대한 교육
  • 소아 발달 장애 환자의 재활

    1. 발달 평가
    2. 뇌성마비 환자의 신경학적 진찰
    3. 사경 환자의 신경학적 진찰
  • 말초 신경 병변 환자의 재활

    1. 말초 신경 병변의 위치 기술
    2. 근육 위약에 대한 운동 교육 및 올바른 자세 교육
    3. 적절한 보조기 처방

필수술기

  1. 의식 수준 평가
  2. 도수 근력 측정
  3. 관절 가동 범위 측정
  4. 간헐적 도뇨관 삽관술 및 잔뇨 측정
  5. 기립성 저혈압 측정
  6. 욕창의 평가 및 치료
  7. 기관절개술후 관리
  8. 영양관 관리(NG tube, PEG tube)
  9. 한국형 간이정신상태검사(K-MMSE)

관찰술기

  1. 일상생활동작수행 평가(KMBI)
  2. 비디오투시 삼킴 기능 평가(VFSS)
  3. 반복 경두개 자기 자극(rTMS)
  4. 만성 폐질환 환자의 호흡 운동
  5. 전기진단검사
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